2 Kanal çapı ve yapısı uygun olmadığı halde, kanal içi cihaz için israr etmeyin. Anne karnında bebek sterildir ancak doğum kanalından geçerken probiyotikleri alan bebek hayata 1-0 önde başlıyor. Ama sezaryenle doğan bebek bu avantajı yakalayamıyor. Hemofili hastalarında kafa ya da karın içi gibi bölgelerde ortaya Neden Annenin hamileliğin erken döneminde (ilk üç ay) kullanılması sakıncalı olan ilaçları kullanmasıdır. Bazı olgular ise kalıtsal olarak ortaya çıkar. Tanı: Uzuv yoklukları bebek doğar doğmaz kolaylıkla tanınır. Uzuv içerisindeki çift kemiklerden birinin yokluğu ya da az gelişmesi durumunda bazen tanı zor olabilir. Bölünmeyebaşlayan bağ doku hücrelerinin çapı yaklaşık % 12 kadar artar. Buna karşın büyüklüğü sınırlandırılmış hücrelerde büyüme durur. Bir hücreli canlılarda mitoz aynı zamanda üremeyi sağlar. Her canlıda ve aynı bireyin farklı dokularındaki hücrelerin mitozla bölünme hızı tamamen farklıdır. 2Prenatal Hidronefroz. Gebelik takibi sırasında annenin ve babanın en son duymak isteyeceği şey bebeklerinde gelişimsel bir bozukluk olabilme ihtimalidir. Ne yazık ki çocuk ürolojisi ile uğraşanların en sık gördüğü problem anne karnında bebeğin böbreklerindeki büyüme ya da diğer adıyla prenatal hidronefroz‘dur. Bebeğinkafasının büyük olması, yani BPD, biparietal diameter, şakaklar arası mesafe, bu çok sık rastlanan bir durum ve anne adaylarını bazen endişeye sevk ediyor, “çocuğun kafası büyük” diye. Çocuğun kafasının büyük olması, onun sağlıksız olmasının göstergesi değildir çoğunlukla. Çok aşırı büyüklükten bahsetmiyoruz. Bununsebeplerinden biri de bebeğin gelişiminin aslında kafa ölçüsü ile de takip ediliyor olması şeklinde açıklanabilir. Anne adayının ultrason kağıdında karşısına çıkan NC iiRN2. anne karnındaki bebeğin kilosunu hesaplamaanne karnındaki bebeğin kilosunu hesaplama formülüdoğacak bebeğin kilo hesabıfundus pubis ölçümü nasıl yapılırmetreyle bebeğin kilosunu hesaplamaultrasonsuz kilo hesaplama 1 Ultrasonografi YöntemiBebeğin tahmini kilosu genelde ultrafonografide EFW Hadlock olarak kafa çapı BPDBacak boyu FLKarın çevresi ACvb. verilerden yararlanarak, ultrasonda yüklü olan program tarafından otomatik bir hesaplamadır ve fetal ağırlık Fundus Pubis Ölçümü Mezura yardımıyla, cihazsız ölçümRahmin en üst noktasına fundus, çatı kemiğinin öndeki üst kısmına ise pubis denir. Bu iki nokta arasındaki mesafe eğilebilir bir mezura ile ölçülür. Annenin göbek çevresi de aynı mezure yardımıyla ölçülür ve birbiriyle bebeğin tahmini kilosunu vermektedir. Bu şekilde başka formüller de ultrason ölçüm imkanlarının olmadığı durumlarda hala uygulanan ve güvenli sonuçlar veren bir yazılarımızdan daha fazla bilgi edinebilirsiniz;Bebeğin Anne Karınındayken Hafta Hafta Boy ve Kilo ListesiHamilelikte Kilo Artışı Nasıl Olmalıdır?Hamilelikte Detaylı Ultrasonun Önemi ve ZamanıHamilelikte Süt Mü Tüketilmeli Yoğurt Mu?Hamilelikte Kahve TüketimiHamilelikte Omega 3 Neden ve Nasıl Tüketilmelidir? Beyinde su toplanması anlamına gelen hidrosefali, genellikle çocuklarda ve 60 yaş üzeri kişilerde sıklıkla görülüyor. Her 500 çocuktan birinde ortaya çıkan sağlık sorununa; doğumsal anomaliler, erken doğuma bağlı beyin kanamaları, kafa travmaları, beyin tümörleri ve menenjit neden olabiliyor. Hastalık 2 ay ve üstü çocuklarda başın anormal büyümesi, baş ağrısı bulantı, kusma, çift görme, huzursuzluk, yürüme ve konuşmada gerileme ve nöbetler ile kendini gösteriyor. Medstar Antalya Hastanesi Beyin Sinir ve Omurilik Cerrahisi Bölümü’nden Op. Dr. Selim Hacısalihoğlu, hidrosefali ve tedavisi hakkında bilgi verdi. Beyinde sıvı toplanması kafa içi basınca yol açar Hidrosefali, beyin omurilik sıvısının dolanım yollarında tıkanıklık ya da beyin omurilik sıvısının yapımı ve emilimi arasındaki dengenin bozulmasına bağlı olarak gelişmektedir. Beyin odacıklarında genişleme ve artan kafa içi basıncına neden olur. Yenidoğanda, yaşına göre büyük ya da klinik muayenede artmaya devam eden baş çevresi, gergin ve kabarık bıngıldak, ayrılmış kafatası kemikleri, genişlemiş saçlı deri damarları beyinde su toplaması belirtileri arasında yer almaktadır. Yaşlılarda ise baş ağrısı, denge bozukluğu, idrar kaçırma ve bunama şikayetleri, beyin omurilik sıvısının emiliminin azalmasına bağlı meydana gelebilmektedir. Tedavide amaç kafa içi basıncını normale indirmek Hastalığın tanısında fizik ve nörolojik muayene ile birlikte US, BT, MRG gibi radyolojik inceleme de etkilidir. Hidrosefalinin esas tedavisi cerrahidir. Tedavide amaç kafa içi basıncına normale indirmek, beyin dokusu volümünü arttırarak zeka gelişiminin normal olmasını sağlamaktır. 5 ayı geçmiş çocuklarda bu hedefe ulaşmak daha zorlaştığı için tedavinin gecikmeden uygulanması çok önemlidir. Cerrahide uygulanacak şant işlemi ise kilodan düşük ve 36 haftadan erken doğmuş bebekler için enfeksiyon riski bakımından tercih edilmemektedir. Kafatasından küçük bir delikle tedavi gerçekleşiyor Şant işlemi beyinde oluşan sıvının drenaj hızını, kafa içi basıncını düzenleyen ve sabit tutmaya çalışan, aynı zamanda da bu sıvının geri akımını engelleyen bir tüp sistemidir. Genel anestezi altında ameliyatla yerleştirilir. Kafatasına küçük bir delik açılarak şantın ucu beyin içindeki beyin omurilik sıvısının bulunduğu odacığa yerleştirilir. Daha sonra baş, boyun ve karın cildinin altından geçen bir tünel açılarak, şantın diğer ucu bu sıvının rahatlıkla emileceği karın boşluğuna veya kalp boşluğuna yönlendirilir. Ameliyat sonrası düzenli kontrol gerekli Hastalığın tanısı anne karnında konulabilmektedir. Böyle durumlarda; bebeğin mümkün olduğunca erken dönemde dünyaya gelmesi sağlanarak işlemin de en erken dönemde yapılması amaçlanmaktadır. Hastaların çoğunda şant ihtiyacı ömür boyu devam edebilir. Şant ameliyatı sonrası düzenli ve sık aralıklarla kontrol muayenesi yapılması önemlidir. Ameliyat bölgesinde ve şant hattı boyunca; kızarıklık ve hassasiyet, huzursuzluk, bulantı ve kusma, baş ağrısı, çift görme, ateş, karın ağrısı, havale geçirme durumunda mutlaka gecikmeden doktora başvurulmalıdır. Anne karnında bebek gelişimi çok önemli ve doktorun tarafından bunun kontrolü düzenli olarak yapılır. Bazen anne karnında bebeğin kafasının büyük olduğu durumlar da görülebiliyor. Peki bu ne manaya geliyor? Anne karnında bebeğin kafasının büyük olması hamilelikte ne anlama geliyor, bu durum normal mi? Sana bu konuyla ilgili bilgiler verdik. Gebelikte bebeğin baş çevresinin büyük olması ne anlama gelir? Gebelikte bebeğin gelişimini takip etmek amacıyla düzenli kontroller yapılır. Bu kontrollerde bebeğin kilosu, boyu, organ gelişimi, baş çevresi gibi verilere bakılır. Bebeğin baş çevresinin büyük olduğu bazı durumlar da söz konusu olabilir. Bu durum, hem sıkıntılı durumlara yol açabilir hem de bazı zamanlarda gayet zararsızdır. Bebeğin doğduğunda ihtiyacın olacak Persentil Büyüme Eğrisi Nedir? Eğer ultrasonda bebeğin kafası olması gerekenden büyük görünüyorsa bu her zaman bir hastalık olduğu anlamına gelmiyor. Bazen doktorlar ultrason görüntüsünde bebeğin başının 1 hafta, 2 hafta ileride olduğunu söyleyebilirler. Bu bebeğin doğduğunda çok büyük bir baş çapı ile doğacağı anlamına gelmiyor. Ultrason Nedir, Nasıl Çalışır, Çeşitleri Nelerdir? Bu noktada önemli olan, bebeğin kafatası ve beyni içerisinde sıvı birikiminin olup olmaması. Eğer böyle bir durum varsa makrosefali söz konusu olur ve bu, hayatı tehdit eden bir sorundur. Bazı türleri hem zihinsel hem de fiziksel bazı sorunlara neden olabilir. Eğer sıvı toplanması nedeniyle bebeğinin baş çevresinin büyük olduğu tespit edildiyse, bu aşamada devreye beyin cerrahı girer ve bebek anne karnındayken müdahale ederek beyinde biriken sıvıyı boşaltır. Bu sayede bebeğin dünyaya sağlıklı gelmesi sağlanır. İşte tam da bu yüzden, ultrason randevularının atlanmaması ve mutlaka doktor kontrolünde bir hamilelik geçirilmesi gerekir. Makrosefali nadir görülen bir sorundur. Bu duruma; Birçok nadir hastalık, Omurilik sorunları, Beyin kanaması, Metabolik hastalıklar, Genetik, Anne karnında yaşanan enfeksiyonlar, Annenin uyuşturucu bağımlılığı, Kafa içi lezyonları gibi birçok sorun neden olabilir. Ancak belirttiğimiz gibi, kafa içerisinde sıvı birikimi gibi durumlar söz konusu olmadığı sürece bebeğin kafasının 3 hafta büyük olması ciddi bir sorun teşkil etmez. Doktorun sana bunun bilgisini zaten verecektir. Gebelikte bebeğin kafasının büyük olması doğumu etkiler mi? Bebeğin başının büyük olması vajinal doğumu engelleyebilir. Eğer büyüklük rahim ağzını zorlayacak orandaysa bebeği riske atmamak adına sezaryen doğum önerilebilir. Bunun kararı zaten doğumdan önce verilecektir. Bu gibi durumlarda doktorun dinlenmesi ve normal doğum diye boşuna diretilmemesi gerekir. 12 Maddede Normal Doğum Hakkında Merak Ettiklerin Bu içerikte yer alan bilgiler hiçbir şekilde doktor tavsiyesi yerine geçmez. Ventrikulomegali Gebelikte Bebeğin Beyninde Su Toplanması Nedir?Ne Kadar Sıklıkla Ventrikulomegali Görülür?Anne Karnındaki Bebeğin Beyninde Su Toplanması Neden Olur?Ventrikulomegali Nasıl Anlaşılır? Tanısı Nasıl Konulur?Tanı Sonrası Nasıl Bir Yol İzlenir?Ventrikulomegalinin Tekrarlama riski var mı?Hamilelikte Bebeğin Beyninde Su Toplanması Durumunda Gebelik Takibi Nasıl Yapılır?Doğumdan Sonra Bebeğin Durumu ve TakibiVentrikulomegali, diğer adı ile gebelikte bebeğin beyninde su toplanması verilere bakıldığında erkek bebeklerde görülme tehlikesi daha yüksektir. Beyin yapısına bakıldığında ventriküler yapılar görülemkte, eğer bu yapılarda genişlemeler olursa Ventrikulomegali diğer adı ile hamilelikte bebeğin beyninde su toplanması olarak adlandırılmaktadır. Yine elde edilen verilere bakılırsa, anne karnında bebeğin beyninde su toplanması bütün gebeliklerde 1000’de 2 oranında görülmektedir. Ventrikulomegali Gebelikte Bebeğin Beyninde Su Toplanması Nedir? Ne Kadar Sıklıkla Ventrikulomegali Görülür? Elde edilen verilere bakıldığında Ventrikulomegali görülme oranı 1000’de 2’dir. Diğer bir oranlama ile ise 1000’de 0,1’dir. Ancak kız bebeklere oranla erkek bebeklerde görülme sıklığı daha fazla olduğu da kayıtlara geçmiştir. Anne Karnındaki Bebeğin Beyninde Su Toplanması Neden Olur? Gebelikte bebeğin beyninde su toplanmasının ana nedenlerinden birisi herhangi bir bölgede bir tıkanıklığın olması vücudun herhangi bir yerinde olabilir veya gelişim bozukluklarının görülmesidir. Eğer oluşan genişlemeler artar ve duruma basınçta eşlik ederse, beyinde sıvı toplanmaları gelişir. Bazı durumlar ise tetikleyebilir. Bu durumlara bakarsak; Anne karnında ki bebekte enfeksiyon varlığı, Genetik veya kalıtsal sorunlar, Tümör oluşumları, Beyin kanamaları gibi nedenler Ventrikulomegali riskini arttırmakta. Anne karnında ki bebeğin beyninde su birikmesinin birkaç nedeni bulunmaz. Birçok nedene bağlı olarak ortaya çıkabilir. Yalnızca annesinin karnında olan bebeklerede tanı konulabilir. Fakat bu duruma tam olarak hangi sorunların neden olduğunu anlamak zordur. Eğer tek traflı sorunlar varsa, bunlara yönelik bazı iyileştitmelere gidilebilir. Ancak iki taraflı yani çift taraflı sorunlar varsa iylleştimeleri daha zor olabilir. Bunların yanında şiddetine ve yoğunluğuna göre üç başlık altında inceleyebiliriz. Orta, hafif ve şiddetli olarak üç ana başlık altında toplanmatadır. Şimdi biraz daha ayrıntılı bakalım bunlara; Hafif formu hafif formunda genişlik 10-12mm arasındadır. fakat şunu da belirtmekte fayda var bazı sağlık kurumlarında bu referans aralıkları 10-15mm aralığında olabilmekte. Orta formu orta formunda ise 15-20mm aralığında kabul edilir. Şiddetli formu şiddetli formunda genişleme 20mm ve üzerinde ise şiddetli olarak kabul edilir. Ventrikulomegali Nasıl Anlaşılır? Tanısı Nasıl Konulur? Anne karnındaki bebeğin beyninde su toplanması yapılan ultrason ile tanısı konulmaktadır. Ancak bazen tanının sabitlenmesi için MR uygulanabilir. Genellikle genişlemeye neden olan etken aquduktus kanalı olarak bilinen kanalda darlık söz konusu olduğunda görülmekte. Oluşan anomali nedenlerine bakarsak; ise CMV veya toksoplazma gibi enfeksiyon varlıkları ve beyin tümörleri ile beyin kanamaları ventrikulomegali nedenleri arasındadır. Yapılan kontrollerde genişleme 15mmden daha fazlaysa, yanında ek bulgular olmasa bile ilerleyen dönemlerde birtakım sorunlara yol açma riski vardır. Riskler ise şu şekildedir; Nöral tüp defekti, Arnold-Chiari malformasyonu, corpus callosum agenezisi, araknoid kist, Dandy-Walker sendromu gibi ilerleyen zamanlarda sorunlar oluşabilir. Tanı Sonrası Nasıl Bir Yol İzlenir? Tam ve net şekilde konulursa, ilk etapta karar verilecek tek konu vardır. Buda gebeliğin devam edip ermeyeceği konusudur. Gebeliğin devam edip etmeyeceği ise bazı kriterlere bağlı olup bunlar şu şekildedir; Şiddeti hangi formda, Tek veya çift taraflı mı, İzole hali var mı? tek taraflımı Enfeksiyon bulgusu var mı? Yanında eşlik eden başka bir sorun var mı? Yapılan genetik test sonuçları neler söylüyor? Bazı durumlarda eğer gerekli görülürse fetal MR yapılarak incelenebilir. Ventrikulomegalinin Tekrarlama riski var mı? İlk olarak oluşan ventrikulomegali tek taraflı ve yanında eşlik eden başka bir sorun yoksa, kendi halinde seyrediyorsa genellikle tekrarlama riski çok yoktur. Fakat yanına kromozomal anomalilerde vara tekrar etme riski bulunur. Bu durum ile karşı karşıya kalındığı zaman alanında uzman perinatolog ile görüşme sağlamak en sağlıklısı olacaktır. Yapılan muayene ve bazı testlerin ardından uzman perinatolog detaylı bilgilere sahip olacaktır. Hamilelikte Bebeğin Beyninde Su Toplanması Durumunda Gebelik Takibi Nasıl Yapılır? Tanı konulduktan sonra ilk etapta bebekte herhangi bir kromozomal sorun olup olmadığını anlamak için anne adayına amniyosentez uygulanmakta. Bunun yanında herhangi başka bir anomali durumunun olup olmadığı da ekokardiyografi ve ultrason incelemeleri ile detaylıca araştırılmalıdır. Elde edilen verilere göre ventrikulomegalinin yanında başka bir sorun var mı yok mu anlaşılır. Yapılan amniyosentez ile enfeksiyon varlığı ve nöral defekt olup olmadığı da anlaşılabilmekte. Bütün bunların yanı sıra ventrikulomegali nedeni olabilecek HSV, kızamıkçık ve CMV gibi etkenlerde göz ardı edilmeden araştırmaya dahil edilmesi gerekmekte. İlgili konumuz Amniyosentez Nedir? Neden Yapılır? Kimlere Uygulanır? Gebeliğin takibinde yapılacak işlem anne ve bebeğin daha sıkı takip altına tutulması ve belirli zaman aralıkları ile kontrollerinin yapılması gerekir. Kontroller oluşan ventrikulomegalinin ne durumda olduğunu izlemek için önemlidir. Herhangi bir artma veya azalma var mı kontrol edilir. Hafif formda olan ventrikulomegaliler sıklıkla doğuma doğru yani gebeliğin sonlarında kendiliğinden ortadan kalkar. Ancak bebeğin beyin gelişimi hala deva ettiğinden dolayı beyin yapısı takip MR ile takip edilmeli. Tanının ardından gebeliğin ilerleyip ilerlemeyeceği kararı elde edilen verilere bağlı olarak sadece ailenin kararı olacaktır. Doktor bu aşamada sadece aileyi detaylı şekilde bilgilendirmek ile sorumludur. Bebeğin kafa ölçüsü istenilen referans aralıklarında ise ve risk oluşturacak bir durum söz konusu değilse doğum çeşitleri içinden normal doğum yapılabilir. Ancak bebeğin kafa ölçüleri istenilen aralıklardan büyükse anne ve bebeğin sağlığı açısından sezaryen doğum yapılması gerekir. Doğumdan Sonra Bebeğin Durumu ve Takibi Hamilelik sürecinde kontroller esnasında gerileme yoksa veya artma varsa bu durum doğum sonrasında oluşabilecek sorunların risklerini yukarı çekmektedir. Bu riskler neler diye soracak olursanız; bazı sinir sistemi ile ilgili sorunlar, kafa çapı, fontonel büyüklük gibi sorunlardan bahsedilebilir. Bebekler için baş çevresindeki gelişme, boy ve kilo gelişimi kadar önemli bir unsurdur. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Serkan Oral, baş çevresi ölçüsünün, bebeğin boy ve kilosundan daha önemli olduğunu çevresindeki büyüme bebeğin beyin gelişimi açısından oldukça önemlidir. Gelişimin normal değerlerin altında kalması beyin gelişiminin olumsuz etkilenmesine neden olabilir. Bu yüzden zaman zaman bu ölçümün yapılması gerekir. İlk altı ayda her ay, 18 aya kadar belli aralıklarla baş çevresi ölçümü yapılmalıdır. Bıngıldağın erken dönemde kapanması, baş çevresinin gelişimini etkileyebilir. Bıngıldak normalde 18 ayda kapandığından, bu süreç oldukça önemlidir. Baş çevresi ölçümü evde yapıldığı kadar, sağlık ocaklarında ve çocuk doktorundaki muayene sırasında ölçülebilir. Doğru bir ölçüm için, başın arka çıkıntısından ve ön taraftan kaş üstünden geçerek bir ölçüm yapılmalıdır. Bebeklerin baş çevresinin büyüklüğü kalıtımsal özelliklere bağlı olduğundan, diğer bebeklerle bir kıyaslama yapılmamalıdır. Burada dikkat edilmesi gereken değerlerin normalin altında ya da üzerinde bir büyüklük elde edilmemesidir. Bebeğin yaşının baş çevresiyle orantılı olmalıdır. Bu nedenle aileler bebeklerinde gelişimi takip ederken, baş çevresi ölçümüne önem vermelidir. Bunun bebeklerinin beyin gelişiminde önemli olduğunu unutmamaları baş çevresi değeri neden önemlidir?Bebekte kilo ve boy ölçümü genel sağlık üzerinde bilgiler elde edilmesini sağlarken, baş çevresi beynin fonksiyonlarının değerlendirilmesi hakkında önemli ipuçları verir. Beyin fonksiyonlarında olan bozukluklarda, baş çevresi ölçümü anormal değerlerde olmaktadır. Bebeklerde boy ve kilo değerlerinde olduğu gibi, baş çevresinin ölçümünün de bir eğrisi olur. Yapılan ölçümlere göre, bu eğride bir değerlendirme yapılır. Bu sayede bebeğin baş çevresinin küçük ya da büyük olduğu belirlenebilir. Baş çevresi değeri büyük olduğunda makrosefali, küçük olduğunda mikrosefali durumu söz konusu olur. Yapılan ölçümlerde bu kolay bir şekilde doğumdaki baş çevresi nasıldır?Baş çevresi bebeğin beyin gelişiminin en önemli göstergesi olarak kabul edilir. Doğumda bebeğin başının boyuna oranı ¼ kadardır. Baş çevresinde olan artış doğum öncesindeki dönemde ve doğumun arkasındaki ilk aylarda daha hızlı olur. Ortalama olarak doğumdaki baş çevresi 35 cm yapılan baş çevresi ölçümündeki her değer sorun olarak algılanır mı?Bebekte baş çevresindeki büyüklük tek başına sorun olarak değerlendirilmez. Burada bebekte olan öykü çok önemlidir. Bebeğin anne ve babasının baş çevresi ölçümü, ailedeki diğer kişilerin baş çevresi ölçümü gibi değerlendirmelerin dışında, annenin doğuma kadar gördüğü tedaviler, bebeğin kuvözde kalıp kalmadığı gibi etkenler hakkında gerekli bilgiler alınır. Bebeğin baş çevresi ölçümünün boyu ve kilosuyla oranı değerlendirilir. Mikrosefali ya da makrosefali tespit edilen bebeğin, iyice muayene edilmesiyle birlikte, diğer bulgular muayenesi sırasında neler araştırılır?Başın genel görünümü Bebeğin yapılan muayenesinde baş çevresinin ölçülmesi sırasında, başın genel görüntüsü değerlendirilir. Bebek oturtularak baş şeklindeki anormallikler bulunan lekeler Muayene sırasında bebek çırılçıplak soyulur ve cildinde olan tüm lekeler incelenir. Lekelerin koyu ve açık olması bu konuda önem taşımaktadır. Cafe au lait’ adı verilen koyu kahve renginde olan lekeler sayı bakımından normal sınırların üzerinde olursa, bebekte nörofibromatozis hastalığını düşündürecek bulgular olarak dibi muayenesi Baş çevresi ölçümünde normalin dışında bir değer tespit edilmiş olan bebeğe, göz dibi muayenesi yapılmaktadır. Bu bölgede saptanacak bir anormallik halinde, baş çevresi için daha ileri tetkikler yapılması muayenesi Bebeğin muayenesi sırasında zayıflık ve güçsüzlük olması halinde, bu durum beyin fonksiyonlarının değerlendirilmesi açısından bir ipucu olarak muayenesinde istenen tetkikler nelerdir?Ultrasonografi Bebekte bıngıldak kapanmaz ve olması gerekenden daha büyükse ultrasonografiyle bazı sonuçlara tomografi Bebekte ultrasonografi yapılamadığında, bu tetkikten faydalanılabilir. Tetkikle karıncık boyutlarıyla, beyin zarı altındaki sıvı birikimleri kesin olarak Bu tetkik teşhis koyulmasında zorluk yaşanan durumlarda ve beyin dokusunda olan nadir hastalıkların tespitinde son derece tetkikler sırasında bebeğin anestezi almasına gerek olmamaktadır. Bebekte yapılacak tetkiklerde öncelik ultrasonografi makrosefali teşhisi koyulursaBaş çevresinin büyüklüğü tespit edildiğinde, yapılacak görüntüleme tetkikleriyle bir patoloji belirlenirse bebeğin beyin cerrahına yönlendirilmesi gerekir. Bu tetkiklerde normal değerler saptanırsa bebeğin gelişimi takibe alınır. Beyin içinde biriken sıvı nedeniyle baş çevresi büyüklüğü olduğu belirlenirse bu beyin cerrahı tarafından boşaltılır. Bunu yapmak için karın boşluğu içine yerleştirilen kanül yardımıyla beyin dokusunun basınç altında kalmasına engel olunur. Ancak genellikle baş çevresi büyüklüğü bu sıvıdan dolayı oluşmaz. Beyin dokusundaki büyüklük bebekte makrosefali oluşturur. Ailede genellikle bu sorun vardır. Bu durumda müdahaleye gerek olmadan bebeğin gelişimi izlenir. Bebeklerde makrosefali olgusuna gelişme geriliği eklenirse, bu durumda bebeğin nöroloji uzmanı tarafından değerlendirilmesi teşhisi nasıl koyulur?Bebekte mikrosefali teşhisi yapılırsa bunun da kalıtımsal olduğu düşünülebilir. Buradaki en önemli şey, baş çevresi ölçümündeki sapmanın değerlendirilmesi ve miktarının ne olduğudur. Normal değerin 3 üzerinde olan sapmalarda, beyin fonksiyonlarında bozulma izlenebilir. Beyinde yavaş büyüme olurken, fonksiyonlarında bozulmalar olabilir. Fonksiyonlarında yavaş bir gelişme görülür. Bebekte bıngıldak daha erken dönemde kapanma gösterir. Bu durumda cerrahi müdahale yapılmış olsa bile, beyin fonksiyonlarının kazanılması oldukça güç bir hale gelir.

anne karnında bebeğin kafa çapı